- Je eigen merk, gewoon op voorraad
- Tot 12 maanden in één keer bestellen
- Voor 15:00 besteld, zelfde werkdag verstuurd
- Altijd discreet verpakt
Onze site maakt gebruik van cookies
Door verder te gaan ga je akkoord met ons cookiebeleid.
Doorbraakbloeding bij de pil: wat is het en wat kun je doen?
Bloedverlies terwijl je gewoon je pil slikt, buiten je stopweek om. Dat is schrikken, maar het komt veel voor en is meestal onschuldig. Op deze pagina lees je waar het vandaan komt, wanneer je nog beschermd bent en wanneer het verstandig is om naar de huisarts te gaan.
In het kort
Een doorbraakbloeding of spotting is meestal een onschuldige reactie van je lichaam op de hormonen in je anticonceptie. Je pil blijft betrouwbaar zolang je hem goed gebruikt: geen pil vergeten, niet overgegeven of ernstige diarree gehad en geen medicijnen die de werking verminderen. In de eerste maanden met een nieuwe pil neemt het bloedverlies meestal vanzelf af.
Spotting, doorbraakbloeding of bruine afscheiding: wat is het verschil?
Alle drie vallen onder tussentijds bloedverlies: bloedverlies op een moment dat je niet ongesteld hoort te zijn.
- Spotting is een klein beetje bloed, vaak een paar druppels. Een inlegkruisje is genoeg.
- Een doorbraakbloeding is meer bloedverlies, soms vergelijkbaar met een lichte menstruatie.
- Bruine afscheiding is meestal oud bloed dat langzaam naar buiten komt. Dat zie je vaak in de eerste maanden met een nieuwe pil.
Hoe het ontstaat: hormonale anticonceptie maakt je baarmoederslijmvlies dunner. Dat dunnere slijmvlies is soms wat minder stabiel, waardoor er tussendoor een beetje bloed kan loslaten.
Ben je nog beschermd tegen zwangerschap?
Ja, je bent gewoon beschermd als:
- je net bent begonnen met de pil of bent overgestapt op een andere pil;
- je de pil doorslikt zonder stopweek;
- je de minipil gebruikt;
- je alle pillen op tijd hebt geslikt en geen van de situaties hieronder op jou van toepassing is.
Let op, je bent mogelijk minder beschermd als:
- je een pil bent vergeten of meer dan 12 uur te laat hebt geslikt. Lees in De pil vergeten precies wat je moet doen;
- je hebt overgegeven binnen 4 uur na het slikken, of ernstige waterige diarree hebt gehad. Je pil is dan mogelijk niet goed opgenomen. Lees meer in De pil en diarree of overgeven;
- je andere medicijnen of middelen gebruikt die de werking van de pil kunnen verminderen, zoals bepaalde middelen tegen epilepsie of sint-janskruid. Check dit altijd in de bijsluiter van je pil.
In deze situaties is het bloedverlies een signaal dat je hormoonspiegel is gedaald. Gebruik dan de komende 7 dagen extra een condoom en volg de stappen uit de bijsluiter of de artikelen hierboven.
Veelvoorkomende oorzaken van een doorbraakbloeding
Je bent net begonnen of overgestapt: De eerste maanden moet je lichaam wennen aan de hormonen. Tussentijds bloedverlies is dan heel normaal en neemt meestal vanzelf af na ongeveer 3 maanden. Dat geldt ook als je bent overgestapt naar een pil met een andere samenstelling.
Je slikt de pil door: Sla je de stopweek een paar keer achter elkaar over, dan wordt de kans op tussentijds bloedverlies groter. Dat is onschuldig: je baarmoederslijmvlies geeft aan dat het even tijd is om los te laten. Lees wat je dan kunt doen onder Wat kun je zelf doen? en in Kan je de pil blijven doorslikken?
Je gebruikt de minipil: De minipil slik je elke dag zonder stopweek. Bij de minipil is het bloedingspatroon vaak onvoorspelbaar: soms bloed je tussendoor, soms een tijd helemaal niet. Dat is een bekende bijwerking en zegt niets over de betrouwbaarheid.
Je slikt de pil niet op een vast moment: Slik je je pil op wisselende tijden, dan schommelt je hormoonspiegel meer. Ook dat kan spotting geven. Een vast moment, bijvoorbeeld bij het tandenpoetsen, helpt.
Je rookt: Bij vrouwen die roken komt tussentijds bloedverlies tijdens pilgebruik vaker voor.
Je hebt een ander doosje gekregen: Soms merk je na een wissel van merk of fabrikant andere bijwerkingen, ook als de werkzame stof en de hoeveelheid hormonen hetzelfde zijn. Vaak went je lichaam hier weer aan. Heb je liever je vertrouwde merk terug? Dat kan bij ons zonder nieuw recept. Lees meer over wisselen van merk.
Een infectie: Een soa zoals chlamydia kan tussentijds bloedverlies geven, ook als je verder niets merkt. Heb je een nieuwe partner gehad of twijfel je? Laat je testen bij de huisarts of doe een soa-test.
Bloedverlies bij pleister, ring, spiraal, staafje of prikpil
Ook bij andere vormen van hormonale anticonceptie kun je tussentijds bloedverlies hebben.
Anticonceptiepleister en vaginale ring: vooral in de eerste maanden kun je lichte bloedingen hebben. Daarna wordt het meestal rustiger.
Hormoonspiraal: de eerste 3 tot 6 maanden is onregelmatig bloedverlies heel gewoon. Daarna bloeden veel vrouwen juist minder of helemaal niet meer.
Koperspiraal: geen hormonen, maar je menstruatie kan heviger worden of langer duren. In de eerste maanden kun je ook tussendoor wat bloed verliezen.
Staafje: onregelmatig bloedverlies komt vaak voor en is lastig te voorspellen, ook na langere tijd.
Prikpil: vooral in het begin kun je onregelmatig bloeden. Na een aantal prikken worden veel vrouwen helemaal niet meer ongesteld.
Per methode lees je in Anticonceptie en je menstruatie wat je kunt verwachten. Heb je na een paar maanden nog steeds veel last? Bespreek met je huisarts of een andere methode beter bij je past.
Wat kun je zelf doen?
- Stop niet zomaar halverwege je strip. Daarmee verlies je je bescherming. Maak je strip af zoals normaal.
- Slik je de pil door en heb je last van bloedverlies? Bij een gewone combinatiepil mag je een stopweek van maximaal 7 dagen inlassen, als je daarvoor minstens 7 dagen achter elkaar je pil goed hebt geslikt. Begin na die stopweek met een nieuwe strip. Doe dit niet bij de minipil.
- Slik je pil op een vast moment om schommelingen in je hormoonspiegel te beperken.
- Houd bij wanneer je bloed verliest, bijvoorbeeld in een app of agenda. Dat helpt als je er later met je huisarts over praat.
- Draag een inlegkruisje zolang je onverwacht bloedverlies hebt. Wij voeren de inlegkruisjes van Yoni, van biologisch katoen.
Wanneer ga je naar de huisarts?
Maak een afspraak als:
- het bloedverlies na 3 maanden met dezelfde anticonceptie niet minder wordt;
- je de pil al langer gebruikt en ineens bloedverlies krijgt zonder duidelijke oorzaak;
- je bloed verliest na de seks;
- je ook pijn in je onderbuik hebt, koorts hebt of afwijkende afscheiding;
- je veel meer bloed verliest dan normaal;
- je denkt dat je zwanger zou kunnen zijn.
Vertel je huisarts welke anticonceptie en welke andere medicijnen je gebruikt. Soms is een andere pil of een andere methode al de oplossing. Je lichaam verandert door de jaren heen, en wat eerst goed paste, past later soms minder goed.
Veelgestelde vragen
Hoe lang duurt een doorbraakbloeding?
Meestal een paar dagen. In de eerste 3 maanden met dezelfde anticonceptie hoort het bloedverlies af te nemen. Is dat niet zo, of wordt het juist meer, bespreek het dan met je huisarts.
Kan ik een tampon of menstruatiecup gebruiken tijdens een doorbraakbloeding?
Ja. Bij spotting is een inlegkruisje meestal genoeg. Verlies je meer bloed, dan kun je een tampon of menstruatiecup gebruiken. Kies bij tampons de laagste absorptie die past bij je bloedverlies, bij een doorbraakbloeding is dat vaak Light.
Kan ik mijn menstruatie uitstellen als ik last heb van spotting?
Uitstellen kan, maar hoe vaker je doorslikt, hoe groter de kans op tussentijds bloedverlies. Lees meer in Menstruatie uitstellen.
Welke pil geeft de minste doorbraakbloedingen?
Dat verschilt per vrouw. Pillen met iets meer oestrogeen of een ander type progestageen geven bij sommige vrouwen minder tussentijds bloedverlies. Of dat voor jou zinvol is, bespreek je met je huisarts.
Kan ik een doorbraakbloeding stoppen door twee pillen per dag te slikken?
Nee, doe dit niet. Het helpt niet tegen het bloedverlies en geeft meer kans op bijwerkingen zoals misselijkheid. Bij doorslikken is een korte stopweek de juiste aanpak (zie hierboven).
Moet ik een zwangerschapstest doen bij doorbraakbloedingen?
Alleen als er een reden is dat je minder beschermd was, zoals een vergeten pil of overgeven, en je in die periode seks hebt gehad. Ook als je je stopweekbloeding twee keer achter elkaar mist, is een zwangerschapstest verstandig.
Mag ik seks hebben tijdens een doorbraakbloeding?
Ja. Zolang je geen pil bent vergeten, niet hebt overgegeven of ernstige diarree hebt gehad en geen medicijnen gebruikt die de werking verminderen, ben je gewoon beschermd.
Deze informatie is algemene voorlichting en vervangt geen persoonlijk advies van je huisarts. Twijfel je over jouw situatie? Neem dan contact op met je huisarts. Dit artikel is voor het laatst gecontroleerd door ons apothekersteam op:
Relevante artikelen
- De pil uitgelegd: werking, soorten en wat het merk uitmaakt
- Twijfel je over de pil? Dit kun je verwachten
- De beste pil bestaat niet. De pil die bij jou past wel
- Last van de pil? Wennen, wisselen of stoppen
- De pil vergeten? Dit doe je per week van je strip
- Overgegeven na je pil? Zo blijf je beschermd
- Stopweek overslaan? Zo slik je de pil door
- Gestopt met de pil? Je kunt al zwanger worden vóór je eerste menstruatie
- Zelfde pil, ander doosje: zo wissel je van merk
- De pil niet leverbaar? Dit zijn je opties
- Niet meer ongesteld door je anticonceptie? Dit is normaal, en dit niet
- Ongesteld op vakantie? Zo stel je het uit
- Stopweek overslaan? Zo slik je de pil door
- Bloedverlies buiten je stopweek? Dit betekent het
- Cup, tampon of maandverband? Zo kies je wat bij jou past
- Menstruatiepijn? Dit helpt echt
- Heftige menstruatiepijn: waar ligt de grens?
- Veel bloedverlies tijdens je menstruatie? Dit kun je eraan doen
- Light, medium of heavy: welke tampon heb je vandaag nodig?
Bronnen
- NHG-Standaard Anticonceptie
- Thuisarts.nl: Ik verlies wel eens bloed als ik niet ongesteld ben
- Thuisarts.nl: De pil
- Thuisarts.nl: informatie over pleister, ring, spiraal, staafje en prikpil
- Farmacotherapeutisch Kompas: combinatiepreparaten en progestagenen
- Bijsluiters van de betreffende middelen
Zelf kiezen. Goed geregeld.
Past je pil goed bij je? Of wil je juist terug naar het merk dat je gewend was? Bij ons kies je zelf welk merk je ontvangt, ook als je apotheek het niet op voorraad heeft. Op werkdagen vóór 15:00 besteld, dezelfde dag discreet verstuurd. Lees hoe wisselen van merk bij ons werkt.