Anticonceptie en je menstruatie: wat verandert er per methode?

In het kort

• De bloeding in de stopweek van de pil is geen echte menstruatie, maar een onttrekkingsbloeding. Je hebt met de pil geen eisprong.
• Met hormonale anticonceptie wordt je bloeding meestal lichter, onregelmatiger of blijft hij helemaal weg. Dat kan geen kwaad.
• Met een koperspiraaltje word je gewoon ongesteld, vaak een dag of twee langer en met meer bloedverlies.
• Onverwacht bloedverlies in de eerste maanden na een start of wissel is gebruikelijk.
• Verandert je bloedverlies, kijk dan ook of je menstruatieproduct nog past. Een te sterke tampon is niet alleen oncomfortabel, maar ook minder veilig.
• Gebruik je een menstruatiecup en heb je een spiraaltje, haal de cup dan voorzichtig uit zodat je het spiraaltje niet meetrekt.

Een bloeding in de stopweek is geen menstruatie

Een natuurlijke menstruatie volgt op een eisprong. Je baarmoederslijmvlies bouwt zich op, er ontstaat geen zwangerschap, en daarom laat het slijmvlies los.

Bij de combinatiepil heb je geen eisprong. De hormonen nemen je cyclus over en houden het slijmvlies dun. Wat je in de stopweek ziet, is daarom geen menstruatie maar een onttrekkingsbloeding: een reactie op het wegvallen van de hormonen uit de pil. Dat verklaart drie dingen:

• De bloeding is meestal korter en lichter dan je menstruatie zonder pil.
• Je kunt hem uitstellen door door te slikken, zonder dat er iets ophoopt.
• Een uitgebleven bloeding betekent bij goed pilgebruik niet meteen dat je zwanger bent.

Bij de pleister en de ring werkt het net zo. In de week zonder pleister of ring krijg je een onttrekkingsbloeding. Lees ook De pil blijven doorslikken en Menstruatie uitstellen.

Wat verandert er per methode?

Twee dingen die de tabel niet vangt.

Doorslikken kan lang. Met de combinatiepil kun je je bloeding tot een jaar uitstellen. Je blijft beschermd en er zijn geen extra risico’s voor je gezondheid. Wel neemt de kans op tussentijds bloedverlies toe naarmate je de stopweek vaker overslaat.

Na de prikpil duurt het langer. Stop je met de pil, de pleister, de ring, het staafje of een spiraaltje, dan word je meestal snel weer ongesteld. Na de prikpil kan het een half jaar tot een jaar duren voordat je weer regelmatig ongesteld wordt. Meer daarover lees je in Stoppen met de pil.

Niet meer ongesteld: is dat erg?

Nee. Bij de minipil, de prikpil, het staafje en het hormoonspiraaltje zorgt het hormoon ervoor dat je baarmoederslijmvlies dun blijft. Er bouwt zich dus weinig op dat afgestoten hoeft te worden, en er hoopt zich ook niets op in je baarmoeder. Dat je niet meer ongesteld wordt, is een gevolg van hoe deze middelen werken en geen teken dat er iets mis is. Veel vrouwen ervaren het juist als een voordeel. Vind je het onprettig dat je niet meer weet waar je aan toe bent, bespreek dan met je huisarts of een andere methode beter bij je past. Lees ook Wisselen van merk.

Tussendoor bloed verliezen: wat is normaal?

Onverwacht bloedverlies in de eerste maanden na een start of een wissel is gebruikelijk. Je lichaam past zich aan. Bij de minipil, de prikpil, het staafje en het hormoonspiraaltje hoort een periode van onregelmatig bloedverlies bij het normale beloop, en meestal neemt het in de loop van de maanden af. Bij de combinatiepil ligt het iets anders. Verlies je buiten je stopweek bloed, dan adviseert Thuisarts om een afspraak te maken met je huisarts. Vaak is het onschuldig en gaat het vanzelf over, zeker als je net met een nieuwe pil bent begonnen. Je huisarts kan wel kijken of er een andere oorzaak is, of samen met jou bekijken of een andere pil beter past. Stop niet zomaar halverwege een strip. Meer over oorzaken en wat je kunt doen, lees je in Doorbraakbloedingen.

Geen bloeding in je stopweek: ben je zwanger?

Meestal niet. Heb je je pil goed geslikt, zonder vergeten pil en zonder overgeven of waterdunne diarree, dan is de kans op een zwangerschap heel klein. Een uitgebleven onttrekkingsbloeding komt dan vaker voor naarmate je de pil langer gebruikt, omdat je slijmvlies dun blijft. Ben je deze strip een pil vergeten, heb je overgegeven of twijfel je om een andere reden? Doe dan een zwangerschapstest. Begin daarnaast gewoon op tijd aan je nieuwe strip. Blijft de bloeding twee keer achter elkaar uit, of heb je klachten zoals misselijkheid of gevoelige borsten, doe dan zeker een test en bespreek het met je huisarts. Wat je moet doen na een vergeten pil, lees je in De pil vergeten en De pil en diarree of overgeven.

Wat betekent dit voor je menstruatieproduct?

Verandert je bloedverlies, dan verandert ook wat je nodig hebt. Toch blijven veel vrouwen jarenlang hetzelfde product kopen als vóór hun anticonceptie.

Lichter ongesteld met de pil, de pleister of de ring. Je kunt vaak toe met een lichtere absorptie. Dat is prettiger en veiliger. Een tampon die te sterk is voor je bloedverlies droogt de vaginawand uit en geeft meer kans op kleine wondjes, en daarmee op het zeldzame maar ernstige Toxic Shock Syndroom. Kijk na een paar cycli of je van Heavy naar Medium of Light kunt. Hoe je de juiste sterkte kiest, lees je in Tamponabsorptie kiezen.

Alleen nog af en toe wat bloed. Bij de minipil, de prikpil, het staafje en het hormoonspiraaltje is dat het meest voorkomende beeld. Een tampon heb je dan meestal niet nodig. Inlegkruisjes zijn genoeg, en je kunt ze ook dragen op dagen dat je niet weet of er iets komt.

Heviger ongesteld met een koperspiraaltje. Dan gaat het de andere kant op. Je hebt in de eerste maanden vaak een sterkere absorptie nodig, zoals Heavy maandverband of een zwaardere tampon. Tampons kun je gewoon gebruiken met een spiraaltje: je trekt het daarmee niet mee.

Een menstruatiecup en een spiraaltje. Een menstruatiecup kan ook met een spiraaltje, maar let op bij het uithalen. De cup zuigt zich vast rond je baarmoedermond, en daar zitten ook de draadjes van je spiraaltje. Trek je de cup er zomaar uit, dan kun je het spiraaltje per ongeluk meetrekken. Zo doe je het veilig:

• Knijp eerst in de onderkant van de cup, of schuif een vinger tussen de cup en je baarmoedermond. Zo laat het vacuüm los.
• Haal de cup daarna rustig uit, zonder aan de draadjes te trekken.
• Kijk bij het schoonmaken of je spiraaltje niet in de cup ligt.

Zie je je spiraaltje in de cup, gebruik dan een condoom als je seks hebt en maak een afspraak met je huisarts. Twijfel je welk producttype bij je past? Lees Menstruatiecup, tampon of maandverband.

Wanneer ga je naar de huisarts?

Maak een afspraak met je huisarts als:

• je met de combinatiepil, de pleister of de ring bloed verliest buiten je stopweek
• je tussentijds bloedverlies na drie maanden nog niet minder wordt, of juist toeneemt
• je bloed verliest na de seks
• je naast het bloedverlies buikpijn, koorts of vies ruikende afscheiding hebt
• je met een koperspiraaltje zo veel bloed verliest dat het je dagelijks leven beperkt, of je je vaak moe en duizelig voelt
• je denkt dat je spiraaltje niet goed meer zit
• je twijfelt of je zwanger bent

Bel dezelfde dag als je in de eerste dagen na het plaatsen van een spiraaltje veel bloed verliest, veel buikpijn hebt die niet weggaat of koorts krijgt.

4.35 0.00 Yoni Tampons Light (16 stuks)

Bekijk product

4.75 0.00 Yoni Inlegkruisjes Regular (24 stuks)

Bekijk product

4.55 0.00 Yoni Maandverband Heavy met Vleugels (10 stuks)

Bekijk product

27.95 0.00 Clearblue Zwangerschapstest Digitaal Ultravroeg (2 stuks)

Bekijk product

Veelgestelde vragen

Relevante artikelen

Bronnen

• NHG-Standaard Anticonceptie
• NHG-Standaard Vaginaal bloedverlies
• Thuisarts.nl, Ik kies voor de gewone pil (combinatiepil)
• Thuisarts.nl, Ik kies voor de minipil
• Thuisarts.nl, Ik kies voor de prikpil
• Thuisarts.nl, Ik kies voor een hormoonstaafje
• Thuisarts.nl, Ik kies voor een hormoonspiraaltje
• Thuisarts.nl, Ik kies voor een koperspiraaltje
• Thuisarts.nl, Ik verlies wel eens bloed als ik niet ongesteld ben
• Bijsluiters van de betreffende anticonceptiemiddelen